Во второй половине беременности даже у здоровых женщин могут проявляться симптомы изжоги, или рефлюкс-эзофагита. Растущая матка поднимает нижнюю часть желудка, прижимая его к диафрагме, при этом кислое желудочное содержимое забрасывается в пищевод и вызывает неприятные ощущения жжения, возникает отрыжка и боль. Это отражается не только на физическом состоянии беременной, но также имеет и психологический аспект.

Помочь в решении этой проблемы может препарат Альмагель. Выпускается он в различных формах и, несмотря на относительную безопасность, его использование должно быть строго регламентированным в период беременности.

Состав и препаративные формы Альмагеля

Основными лекарственными формами препарата на данный момент являются суспензия и таблетки. К активным компонентам относится смесь гидроокиси алюминия и магния, или алгедрат, который используется в ряде антацидных препаратов.

В форме суспензии выпускают 3 вида препарата, которые идентичны по основному действующему веществу, но имеют отличия в виде добавок:

• классический Альмагель — содержит только гидроокись магния и алюминия;
• Альмагель А - кроме алгидрата в его составе есть обезболивающее (бензокаин);
• Альмагель Нео - с добавлением симетикона, который устраняет газообразование.

За счет того, что гидроксиды алюминия и магния обладают щелочными свойствами, они с успехом нейтрализуют действие соляной кислоты. В этом и заключается антацидный эффект препарата.

Действующие компоненты значительно снижают уровень кислотности в желудке, при этом превращаются в нерастворимые соли и воду. Кроме того, Альмагель при попадании в желудок обволакивает его стенки и создает на поверхности защитный слой.

На первый взгляд препарат безопасен, но некоторые его особенности должны быть учтены при назначении лечения во время беременности.

Безопасен ли Альмагель в период беременности?

При беременности Альмагель назначается только врачом. В этот период его обычно рекомендуют для устранения неприятных симптомов изжоги, токсикоза или при метеоризме.

Беременным женщинам разрешен к применению Альмагель и Альмагель А. При соблюдении дозировки и сроков использования эти препараты не оказывают отрицательного воздействия на плод. От изжоги и отрыжки назначаются суспензии, при выраженной боли в желудке рекомендуется Альмагель А с анестезирующим компонентом. Средство также поможет устранить боль при язвенной болезни и гастрите. Альмагель Нео и препарат в форме таблеток не используют для лечения беременных.

Способ использования Альмагеля

Флакон суспензии перед использованием активно встряхивают. Для беременных, страдающих от заболеваний желудка, комплексная терапия предусматривает прием препарата по 1-2 мерные ложки суспензии 3-4 раза в день. Лекарство следует принимать не раньше чем за 30 минут до еды или перед сном, нельзя запивать суспензию водой. Для устранения изжоги или дискомфортных ощущений в желудке его принимают в той же дозировке, но эпизодически, только при появлении неприятных симптомов.

С учетом возможных отрицательных последствий, длительность лечения беременной женщины не должна превышать трех дней. В течение 9-ти месяцев можно пройти 1-2 коротких курса лечения Альмагелем, далее при необходимости требуется назначение более безопасных средств, например таких, как Гавискон.

Некоторые женщины, несмотря на беременность, продолжают грудное вскармливание старших детей. Им следует знать, о том, что прием Альмагеля и несовместимы, так как его влияние на грудное молоко не изучено в полной мере.

Альмагель значительно улучшает самочувствие будущих мам. Его активные компоненты не проникают в кровь, а действуют местно. Относительная безопасность кроется в правильном использовании, небольших дозах и коротком курсе лечения, поэтому самостоятельное применение этого препарата, без консультации с врачом запрещено .

Чувство переполненности желудка и другие реакции, вызывающие дискомфорт в органах желудочно-кишечного тракта, считаются вполне физиологическими и в большинстве случаев не должны вызывать сильного опасения.

Однако, если изжога и вздутие не проходят спустя несколько дней или доставляют сильные мучения, имеет смысл воспользоваться медикаментозными средствами, предназначенными для устранения подобных неприятных симптомов.

При выборе препарата не стоит забывать, что не все эффективные лекарства можно принимать во время беременности из-за негативного влияния на формирование плода, а также развитие его органов.

Наблюдающий гинеколог при подобных жалобах может назначить женщине «Алмагель». Препарат разрешён для использования в период беременности, но с ограничениями, поэтому перед применением необходимо внимательно читать инструкцию.

Описание и состав

«Алмагель» в качестве активных действующих компонентов содержит алюминий и магний в форме гидроксидов. Эти вещества при попадании в желудок оказывают обволакивающее действие, защищая желудочные стенки от повреждений и раздражения.

При контакте с соляной кислотой гидроксиды магния и алюминия оказывают антацидное действие, то есть нейтрализуют избыток кислоты, превращая её в воду.

Так как изжога появляется в результате забрасывания кислого содержимого желудка в пищевод, подобный эффект «Алмагеля» позволяет быстро устранить проблему и восстановить комфортную работу желудка и органов ЖКТ. К тому же, препарат уменьшает активность пищеварительных ферментов и желудочного сока, что снижает выраженность неприятных симптомов и предотвращает их возникновение.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме суспензии жёлтого цвета с запахом лимона (по 170 мл во флаконе с мерной ложечкой).

Примечание! На поверхности суспензии может образовываться масляный слой. При встряхивании состав приобретает однородную консистенцию.

Можно ли пить Алмагель во время беременности?

«Алмагель» в форме суспензии не противопоказан беременным женщинам, тем не менее, принимать его следует осторожно. Это связано с присутствием в составе компонентов, способных осложнить течение беременности. Например, основной компонент суспензии – алюминий – способен спровоцировать появление/усиление запоров, что чревато не только плохим самочувствием, но и преждевременными родами (если речь идёт о поздних сроках).

Переполненный кишечник также может сдавливать матку и перекрывать артерии, по которым транспортируются кровь и кислород от матери к плоду.

Повышенную аккуратность следует проявлять следующим категориям пациенток:

• женщинам с патологиями нервной системы и нарушениями в функционировании сердца (из-за наличия в составе незначительного количества этанола);
• женщинам, склонным к появлению аллергических реакций (суспензия содержит натуральный ароматизатор – лимонное масло).

При краткосрочном использовании «Алмагель» не оказывает тератогенного и токсического влияния на плод.

Когда назначается?

Во время беременности «Алмагель» используют для проведения симптоматической терапии пищеварительных расстройств и состояний, вызванных естественными (физиологическими) особенностями протекания беременности.

Общими показаниями для назначения препарата являются:

• гастриты (обострение) на фоне нормальной секреции желудочного сока или незначительного её повышения;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рефлюкс-эзофагит;
• энтерит, дуоденит;
• расстройства пищеварения, возникающие в результате погрешностей в питании, а также являющиеся результатом применения некоторых медикаментозных средств (например, глюкокортикостероидов), напитков с высоким содержанием кофеина и т.д.;
• грыжевое выпячивание диафрагмы.

Самостоятельное использование суспензии не рекомендуется, так как существуют противопоказания для её приёма.

Как принимать?

Суспензию необходимо принимать на ночь (непосредственно перед сном), а также за 30 минут до еды. Стандартная доза, назначаемая беременным пациенткам, составляет 1-3 мерных ложечки (идёт в комплекте). Поддерживающая терапия, а также профилактика с использованием средства «Алмагель» во время беременности не проводится!

При наличии в анамнезе язвенных поражений двенадцатиперстной кишки или желудка средство следует принимать в промежутки между приёмами пищи.

При возникновении таких признаков, как боли в желудке, рвота, тошнота, терапию начинают с применения «Алмагель А» (необходимость определяется наблюдающим врачом или другим узкопрофильным специалистом).

Побочные явления

«Алмагель» отлично переносится большинством беременных женщин, но в некоторых случаях возможны негативные реакции со стороны органов ЖКТ, а также обменные нарушения. Производитель предупреждает о следующих побочных эффектах, которые могут появиться при использовании препарата:

• повышение уровня кальция в моче (гиперкальциурия);
• снижение количества фосфатов и магния в крови (гипомагниемия и гипофосфатемия);
• спазмы желудка и кишечника;
• боли в эпигастрии;
• рвотные позывы, ;
• остеомаляция;
• слабость и сонливость;
• деменция.

Важно! У женщин с патологиями почек возможно появление отёков. Также в связи с повышенным риском возникновения запоров не стоит принимать препарат более 3 дней.

Кому нельзя использовать?

Так как одним из побочных явлений средства является усиление проявлений деменции (психического расстройства, слабоумия), «Алмагель» нельзя использовать женщинам с болезнью Альцгеймера.

Повышенная чувствительность к компонентам также является противопоказанием для применения.

Взаимодействие

«Алмагель» может понижать эффективность некоторых фармакологических групп препаратов, например:

• тетрациклин;
• бета-адреноблокаторы;
• индометацин;
• кетоконазол;
• сердечные гликозиды;
• ципрофлоксацин;
• H 2 -блокаторы гистамина;
• препараты с солями железа;
• изониазид;
• фенотиазин.

Не допускается совместный приём «Алмагеля» с вышеперечисленными лекарствами. Интервал между применениями должен составлять не менее 60-120 минут.

Чем заменить?

Выбор заменителей (или дженериков) «Алмагеля» довольно обширный, так как фармацевтической промышленностью выпускается большое количество препаратов, обладающих аналогичным составом, механизмом воздействия или выраженностью терапевтического эффекта.

Самый популярный препарат, который часто используют для устранения изжоги и других признаков рефлюкс-эзофагита во время беременности, – это «Ренни». Он безопасен для использования на любом сроке гестации, хорошо переносится и продаётся в любом аптечном пункте.

Другие популярные аналоги:

• «Аджифлюкс»;
• «Риволокс»;
• «Палмагель» и т.д.

Использование аналогов препарата, назначенного врачом, допускается только после консультации со специалистом, так как каждое из этих средств имеет противопоказания для применения.

«Алмагель» – эффективный препарат для лечения изжоги у беременных женщин. Однако, не стоит злоупотреблять им, так как в случае использования более 3 дней возможно усиление побочных эффектов, которые будущей маме совсем ни к чему.

Гораздо разумнее внести коррективы в пищевой рацион (пить кисель, отказаться от продуктов, провоцирующих изжогу и другие расстройства пищеварения), избегать употребления напитков, содержащих кофеин, и избавиться от всех вредных привычек, к которым относятся не только курение и приём алкоголя, но и переедание.

Если же изжога не проходит, возможно применение медикаментозных средств. Несмотря на безопасность препарата «Алмагель», рекомендуется посетить врача – вполне может быть, что изжога является признаком серьёзного заболевания, и будущая мама нуждается в специальном лечении.

Альмагель был разработан в 60-х годах прошлого века и стал первым препаратом антацидной группы. Активным компонентом лекарства является алгелдрат (гидроокись алюминия), который послужил основой целого ряда антацидных средств в дальнейшем.

Состав, форма выпуска и аналоги

На сегодня существуют две основные лекарственные формы препарата – суспензия и таблетки.

В зависимости от состава выделяют следующие виды суспензий:

• Альмагель – содержит лишь основные компоненты (гидроокись алюминия и магния);
• Альмагель А – наряду с активными действующими веществами содержит бензокаин (обезболивающее);
• Альмагель Нео – содержит дополнительный компонент симетикон, устраняющий газы.

Каждый вариант препарата выпускается в упаковке определенного цвета, благодаря чему их легко отличить друг от друга. Простой Альмагель имеет коробку зеленого цвета, Альмагель А выпускается в желтых коробках, а Альмагель Нео – в красных.

Все суспензии упакованы во флаконы объемом 170 мл, в комплекте также имеется мерная ложка на 5 мл. Для удобства использования Альмагель Нео выпускают в небольших пластиковых пакетиках по 10 мл. Таблетки Альмагель Т продаются в блистерных упаковках по 12 или 24 штуки.

К синонимам лекарственного средства, содержащим тот же активный компонент, относятся: Алмол, Аджифлюкс, Алтацид, Анацид, Гестид, Маалокс, Палмагель, Риволокс и др. У Альмагеля также имеются препараты-аналоги, которые обладают схожим терапевтическим эффектом, но в качестве активного компонента содержат другое вещество. Это Гевискон, Иналан, Ренни и Гастал.

Фармакологическое действие Альмагеля

Антацидное действие препарата основано на местной длительной нейтрализации выделяющегося желудочного сока. Альмагель является желчегонным средством, обладает местноанестезирующим действием, а также вызывает небольшой слабительный эффект.

Гидроксид алюминия, входящий в состав препарата, ингибирует секрецию пепсина и нейтрализует соляную кислоту, образуя при этом хлорид алюминия. Гидроксид магния, который также является одним из активных компонентов лекарственного средства, нейтрализует соляную кислоту посредством образования хлорида магния, в свою очередь нивелирующего побочное свойство хлорида алюминия – способность вызывать запоры.

Бензокаин, входящий в состав «желтой» суспензии, обладает выраженным местным анестезирующим действием при болевом синдроме. D-сорбит (вспомогательный компонент) улучшает желчеотделение, имеет ветрогонный и легкий послабляющий эффект, тем самым дополняя действие гидроксида магния.

Альмагель действует продолжительное время, регулируя кислотность желудочного сока. Он не вызывает образование пузырьков углекислого газа, благодаря чему не происходит вторичного усиления выделения соляной кислоты и отсутствует явление метеоризма.

Показания к применению Альмагеля

Согласно инструкции по применению Альмагель назначается при следующих заболеваниях:

• Эзофагит;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (обострение);
• Острый гастрит;
• Энтерит, дуоденит;
• Пищевые токсикоинфекции;
• Метеоризм;
• Дискомфорт или боли в животе после чрезмерного употребления алкоголя, никотина, кофе, нарушений в диете и приема лекарственных средств.

Применение Альмагеля при беременности и кормлении грудью

Решение об использовании Альмагеля при беременности принимает врач. Как правило, препарат используется для облегчения изжоги и ослабления симптомов токсикоза, иногда его назначают при метеоризме.

Длительность лечения для беременных женщин составляет не более трех дней. Одним из побочных эффектов лекарства является запор, поэтому злоупотреблять его приемом не стоит, так как беременные и так достаточно часто страдают различными расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Кормление грудью во время лечения необходимо приостановить.

Противопоказания

В инструкции по применению Альмагель не рекомендуется употреблять в случае повышенной чувствительности к основным или вспомогательным компонентам препарата, при наличии нарушений функций печени, при гипофосфатемии, болезни Альцгеймера и врожденной непереносимости фруктозы. Препарат запрещен к приему грудным детям до 1 месяца.

С осторожностью назначается пациентам с язвенным колитом и хронической диареей, а также страдающим тяжелыми запорами и желудочными болями неизвестной этиологии.

Способ применения Альмагеля

Препарат принимают внутрь, флакон необходимо взболтать непосредственно перед употреблением. Взрослым назначают 1-2 мерные ложки за 0,5 ч до еды и перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до трех ложек.

Максимальная суточная доза – 16 мерных ложек, при этом продолжительность лечения должна быть не более двух недель.

Детям до 10 лет назначают 1/3 часть взрослой дозы, а с 10 до 15 лет – 1/2 дозы для взрослого.

Если заболевание протекает с тошнотой, рвотой и болевым синдромом, начинать лечение следует с Альмагеля А и лишь после купирования этих симптомов переходить на Альмагель.

Побочные действия

Препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции возникают редко и проявляются тошнотой, рвотой, запорами, нарушением вкусовых ощущений, сонливостью и болями в эпигастральной области.

При длительном курсовом лечении у лиц с нарушением кальцие-фосфорного баланса может возникнуть остеомаляция.

Лекарственное взаимодействие Альмагеля

При одновременном применении с антибиотиками тетрациклинового ряда, сердечными гликозидами, кетоназолом, циметидином, ципрофлоксацином, изониазидом и железосодержащими средствами препарат образует нерастворимые соединения.

Условия хранения

Суспензию нельзя замораживать. Хранить Альмагель необходимо при температуре не более 25°C в защищенном от света и недоступном для детей месте.

Во время беременности женщина может испытывать различные недомогания. Особенно тяжело ей переносить боли в желудке, изжогу и метеоризм. А эти симптомы довольно часто встречаются у беременных, особенно во втором и третьем триместрах. Сложность в том, что большинство препаратов принимать в это время противопоказано. Да и лекарств, снимающих такие симптомы, не очень много.

Воспалительных заболеваниях кишечника;

Рефлюкс-эзофагите;

Холецистите и панкреатите;

Вздутии кишечника;

Изжоге и болях в животе из-за погрешностей в диете;

Иногда его назначают при метеоризме и для снятия некоторых симптомов токсикоза и гестоза.

Есть ли противопоказания и побочные действия?

Не всегда при беременности «Альмагель» является препаратом выбора. Нельзя его применять при заболеваниях почек и в тех случаях, если у женщины есть непереносимость компонентов лекарства. Кроме того, в некоторых случаях лекарство может вызвать запор, который для беременных не менее мучителен и опасен, чем изжога.

Иногда могут наблюдаться также тошнота и рвота, поэтому для снятия симптомов токсикоза препарат используют редко. Но чаще всего осложнения проявляются, если женщина слишком часто принимает «Альмагель». В этом случае в ее крови может развиться недостаток фосфора. Опасна передозировка также и для малыша: избыток магния вызывает гипермагниемию, что может привести к его смерти. Но однократный прием препарата и даже использование его в течение 2-3 дней совершенно не вредят ни маме, ни ребенку. Правда, после родов стоит отказаться от употребления этого лекарства, так как оно способно проникать в грудное молоко, что вредно для малыша.

Как применять «Альмагель» при беременности?

Инструкция не рекомендует пользоваться лекарством женщинам в положении больше трех дней. Только в этом случае препарат не навредит ни маме, ни ребенку. Но обычно уже после первого приема наступает облегчение. Жидкая гелевая субстанция распределяется по стенкам желудка, надолго защищая их от неблагоприятных воздействий. Поэтому чаще всего препарат используется разово, для снятия симптомов. Рекомендуется пить при беременности «Альмагель» по 1-2 чайных ложки за полчаса до еды. Перед употреблением нужно хорошо взболтать флакон. А для того, чтобы препарат лучше распределился по всем стенкам желудка, после его приема лучше прилечь. Из-за этого же не рекомендуется в течение часа ничего пить. При беременности «Альмагель» лучше не принимать больше трех раз в день. Этого вполне достаточно для облегчения состояния женщины, ведь защитный эффект лекарства длится около 5 часов.